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城镇职工医疗保险参保人员花名册

廊坊市城镇职工医疗保险参保人员花名册 单位名称(盖章): 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 注 : ① 已

姓名

廊坊市顶好房地产开发有限公司 身份证号 性别 人员性质 在职

填表日期: 缴费起 始时间 参加工 作时间 月缴费 工资 个人通讯地址

日 备注

(在职或退休)

(已参保人员IC卡号)

单位负责人:

陈强

填表人: 王艳霞 联系电话: 13103061994

医保中心审核人:

审核时间:

城镇职工医疗保险参保人员花名册

廊坊市城镇职工医疗保险参保人员花名册

已单位负责人: 陈强 填表人: 王艳霞 联系电话: 13103061994 医保中心审核人: 审核时间: 年 月 日

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