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辽宁中医杂志2012年第39卷第8期

疏肝健脾升阳汤配合理性情绪疗法治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

范剑薇，唐丽娟

（桂林医学院附属医院中医科，广西桂林541001）

要：目的：观察疏肝健脾升阳汤配合理性情绪疗法治疗腹泻型肠易激综合征的疗效。方法：将96例IBS－D患

者随机分为治疗组48例给予疏肝健脾升阳汤配合理性情绪疗法治疗，对照组48例用西药常规治疗，疗程均为4周。观

摘

并对临床治愈患者随访半年。结果：治疗组总有效率为83．3%，对照组总有效率为察患者治疗前后症状积分及疗效，

62．5%；前者在改善临床症状上优于后者，差异有显著性（P＜0.05）；治疗组复发率28．6%，对照组复发率为66．7%，差复发率低。异有显著性（P＜0.05）。结论：疏肝健脾升阳汤配合理性情绪疗法治疗腹泻型肠易激综合征疗效显著，

关键词：疏肝健脾升阳汤；腹泻型肠易激综合征；理性情绪疗法

中图分类号：R574

文献标识码：B

文章编号：1000－1719（2012）08－1580－02

ClinicalObservationonTreatmentofDiarrhea-TypeIrritableBowelSyndromewithShuganJianpi

ShengyangDecoctionplusRational-emotiveTherapy

FANJian-wei，TANGLi-juan

（TCMDepartment，TheAffiliatedHospitalofGuilinMedicalCollege，Guili541001，Guangxi，China）

Abstract：Objective：ToobservetheeffectofShuganJianpiShengyangDecoctionplusrational-emotivetherapyondiarrhea-typeirritablebowelsyndrome．Methods：90patientsweredividedintostudygroupinwhich48patientsweretreatedwithShuganJianpiShengyangDecoctionplusrational-emotivetherapyand48patientsinthecontrolgrouptreatedwithconventionalWesternmedicine．Thecourseoftreatmentwas4weeks．Thesummationofclinicalsymptombeforeandaftertreatmentinthetwogroupswereanalyzedandpatientswerefollowedupforsixmonths．Results：Thetotalefficiencyofstudygroupwas83．3%andthecontrolgroupwas62．5%．Theeffectoftreatmentgroupwasmoresuperiortothatofthecontrolgroupinclinicalsymptomaftertreatment．Therecurrencerateofstudygroupwas28．6%andthecontrolgroupwas66．7%，thedifferencewassignificant（P＜0.05）．Con-clusion：ShuganJianpiShengyangDecoctionplusrational-emotivetherapyhassignificanteffectontreatingthediarrhea-typeirrita-blebowelsyndromeandreducetherateofrelapse．

Keywords：ShuganJianpiShengyangDecoction；diarrhea-typeirritablebowelsyndrome；rational-emotivetherapy

腹泻型肠易激综合征（diarrhea－typeirritable

bowelsyndrome，IBS－D）是临床常见的功能性胃肠疾迁延、反复是其特点，目前西医病，其临床症状复杂，

对本病多以对症治疗为主，疗效欠佳。IBS－D是公认的中医药治疗的优势病种。笔者在前期工作的基础上，自拟疏肝健脾升阳汤加减配合理性情绪疗法治疗腹泻型肠易激综合征取得较好疗效。结果报道如下。1临床资料1.1

一般资料

96例病例均为2009年10月—2011

年2月到桂林医学院附属医院中医门诊就诊及住院的

其中患者，按1∶1比例随机分为两组。治疗组48例，男26例，女22例；年龄20～65岁；病程1.5～8.5年。

对照组48例，其中男24例，女24例；年龄22～63岁；病程1.3～8.8年。两组患者的年龄、性别、病程相比较均无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2病例诊断和纳入标准所选病例均符合2006年

收稿日期：2012－03－15

作者简介：范剑薇（1970－），女，河北人，副主任医师，硕士研究生，研究

方向：功能性胃肠疾病的中医药临床及基础研究。

《肠易激综合征诊断标准Ⅲ》诊断标准，并经临罗马

床诊断、结肠镜或钡剂灌肠造影、大便常规及培养、血生化等检查排除肠道器质性病变者。中医证候诊断标《中药新药临床准参照国家药监局2002年公布实施的

［2］

研究指导原则》“中药新药治疗泄泻的临床研究指

［1］

、《中医消导原则”中华中医药学会脾胃病分会编写的

［3］

辨证属肝郁脾虚化病诊疗指南》中关于IBS的标准，

型患者。并治疗前1个月内未使用任何止泻药及抗生素；自愿签署知情同意书。1.3

排除标准

①合并有心脑血管、肝肾、内分泌及

造血系统严重原发病者；②妊娠、准备妊娠及哺乳期妇女；③近1周曾服用影响胃肠运动及感觉功能的药物以及微生态制剂者；④对药物过敏、不能按规定服药及中断治疗者。22.1

方

法

治疗方法治疗组以疏肝健脾升阳汤加减治疗。

药用：党参12g，白术12g，茯苓15g，炙甘草6g，枳壳

12g，防风9g，陈皮9g，白芍15g，柴胡6g，半夏6g，黄连6g，升麻3g。腹痛明显者加延胡索、木香；腹胀者加大