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001-C5-5-地基验槽检查记录

地基验槽检查记录 表C5-5 工程名称 验槽部位 贵州航天特种专用车生产线技术改 造项目一期厂房建设工程

验槽日期

依据:

施工图纸(施工图纸号 设计变更/洽商(编号

)、 )及有关规范、规程。

验槽内容: 1、基槽开挖至勘探报告第 2、基底绝对高程和相对标高 3、土质情况 (附: 4、桩位置 (附: 、桩类型 、数量 ,承载力满足设计要求。 。 0 层,持力层为 层。 。

注:若建筑工程无桩基或人工支护,则相应在第4条填写处划“/”。 检查意见:

申报人:

检查结论: 建设单位 签 字 公 章 栏 监理单位 设计单位 勘察单位 施工单位

本表由施工单位填写,建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。

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