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医疗文书的规范化书写防范医患纠纷

医疗文书的规范化书写防范医患纠纷

医疗文书的规范化书写——防范医患纠纷

1. 中国的病历书写技术目前应该( )

A.继续保持

B.进行研究、讨论

C.与临床医师无关

2. 完善病历书写技术的研讨团队的组成( )

A.医院管理者、病案信息管理者、质量控制执行和制定者、网络工程师、临床医师

B.政府部门、医政管理者、质量控制执行和制定者、临床医师

C.学术团体、病案信息管理者、质量控制执行和制定者、医政管理者、临床医师

3. 完善病历书写技术要达到( )

A.政府满意

B.政府、民众满意

C.政府、民众、医务人员满意

4. 病历书写内容的增加突出了( )

A.法律、法规、行业标准的要求

B.法律、法规、医师临床工作的要求

C.行业标准、计算机技术的要求

5. 病历书写技术与其它技术一样( )

A.不存在先进和落后之分

B.存在先进和落后之分

C.临床医师不易掌握

6. 病历书写是一门( )

A.实践性技术

B.实践性及实用性技术

C.实践性、实用性技术及基本技能

7. 临床医学生在病历书写培训中主要的问题( )

A.与学生自身不努力有关

B.与教科书有关

C.与临床教师的指导不良有关

8. 传统的住院病历/入院记录一般项目的设计( )

A.基于手工操作层面

B.结构合理不重复

C.执行中无缺陷

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